资料及方法

1.1 一般资料CT增强扫描患者4 440例, 分成非加热组和加热组。非加热组2 010例, 其中男1 204例, 女806例, 年龄40~89岁, 平均年龄63岁。加热组2 430例, 其中男1 439例, 女991例, 年龄38~89岁, 平均年龄62.5岁。

1.2 使用仪器上海一恒DHG-9240A鼓风干燥箱, MEDRAD vistron CT高压注射器, 碘普罗胺注射液 (优维显) 。

1.3 方法恒温箱恒定温度设定为37℃, 碘普罗胺注射液 (优维显) 非离子型对比剂放入电热恒温培养箱内, 加热时间≥1 h、达到37℃时使用, 注射速率4 ml/s, 观察受检者的反应。

1.4 副反应评价标准根据临床表现判定是否发生不良反应。凡有口咽发干, 瘙痒、荨麻疹、心慌、恶心、呕吐、发热、血压下降、呼吸困难或休克者判定发生不良反应;临床无不适症状为未发生不良反应。

CT增强扫描普遍使用非离子型对比剂, 其高浓度和高亲水性优于离子型对比剂。虽然非离子型对比剂本身给受检者带来的毒副反应很少, 但温度过低带来的对比剂黏稠度改变及对比剂温度与受检者体温温差大等因素均成为诱发或加重毒副反应的重要原因。通过上海甘易DHG-9246A电热鼓风干燥箱（立式）对对比剂进行加温, 使黏稠度随温度的增加而降低, 同时使对比剂温度与人体体温接近, 减轻了受检者的不适感, 并降低了对比剂对受检者的毒副反应。只要造影剂温度能控制在30~37℃即可保证高压注入速率的准确性, 又可预防不良反应的发生。本组病例中, 对比剂加热后不良反应发生率为0.21%, 未加热组为6.02%, 前者明显低于后者。